Травма свидетеля

Читая новостные сводки и листая социальные сети, мы часто можем натолкнуться на истории о преступлениях, катастрофах и несчастных случаях. Не всегда обязательно становиться непосредственным участником страшного события, чтобы оно вызвало глубокую эмоциональную реакцию. Наталкиваясь на множество постов в интернете, слушая разговоры о событии, ощущая общее тревожное настроение, человек рискует получить так называемую травму свидетеля.

Это – ещё одно психическое заболевание, которое имеет общие корни с ПТСР. Травма свидетеля может проявляться аналогичным образом и причинять огромный моральный ущерб человеку. Можно ли защитить себя? И в каких случаях стоит обязательно обратиться к специалисту?

О травме свидетеля

Испытывать сочувствие к людям, которые стали жертвой преступления или катастрофы – вполне нормально. Это – всего лишь показатель здоровой эмпатии и человеческая солидарность. Но если чужое горе занимает все ваши мысли, провоцирует сильный стресс и значительно сказывается на качестве жизни и ментальном состоянии, стоит обеспокоиться состоянием своего психического здоровья. Диагностировать травму свидетеля может исключительно квалифицированный врач-психиатр, но только вы можете вовремя забить тревогу и обратиться за помощью.

Механизмы развития травмы

Конечно, не все свидетели чрезвычайного происшествия или катастрофы получают психотравму. Это зависит от множества факторов: состояние психического здоровья, ментальная устойчивость, эмпатичность.

Как, собственно, происходит формирование травмы? Дело в том, что человек имеет заложенный механизм эмпатии – способность сопереживать чужой боли, примерять её на себя. Например, когда мы слышим о теракте, невольно думаем о следующих вещах:

• Как часто в таких местах бывают наши близкие или мы сами
• Представляем себя на месте жертвы или жертв, размышляем, как бы поступили в похожей ситуации
• Составляем в своём воображении детальную картину произошедшего

Травма свидетеля возникает, если человек, сталкиваясь с чрезвычайной ситуацией, не может «переварить» случившееся. Несмотря на отсутствие прямой угрозы жизни и здоровью, он теряет уверенность в завтрашнем дне, происходит крах привычной картины мира и устоев, пропадает чувство безопасности.

Факторы развития

Как правило, в группе риска тех, кто может получить травму свидетеля, находятся люди, как-либо связанные с пострадавшими. 

• 10% составляют психологи, врачи и спасатели, которые непосредственно работают с жертвами
• 22% – волонтёры и случайные свидетели
• 23% – родные и близкие пострадавших

Усугубить травму свидетеля или запустить механизмы развития могут следующие факторы:

• Близость к событию. Например, люди, которые хотели полететь на самолёте, который впоследствии упал, могут испытать большой шок.
• Степень вовлечённости. Как уже написано выше, больший процент получивших травму свидетеля составляют медицинские работники, сотрудники МЧС, психологи и волонтёры.
• Сопутствующие психические заболевания. Например, человек с тревожным расстройством вероятнее получит травму свидетеля. Кроме того, люди, которые уже пережили болезненный опыт, наиболее склонны к повторной травматизации.
• Недоступность профессиональной помощи. Чем позже человек обратился к психотерапевту или психологу, тем больше вероятность развития травмы свидетеля или ПТСР.

ПТСР – серьёзное психическое расстройство, которое причиняет очень много боли. О том, можно ли с ним справиться самостоятельно, рассказывает психолог Виталий Балашов «Самостоятельно справиться с ПТСР невозможно»

Симптомы

Симптоматика травмы свидетеля схожа с посттравматическим стрессовым расстройством из-за практически аналогичных механизмов развития. Довольно часто, первое время человек может испытывать неверие в происходящее – находиться в стадии отрицания. Столкнувшийся с травмой свидетеля, пребывая в шоке, словно попадает в закрытую капсулу или вакуум. Могут иметь место следующие состояния:

• Дереализация – ощущение «выпадения» из реальности, выхода за её границы.
• Деперсонализация – утрата контроля над своим телом, мыслями и чувствами, невозможность осознать самого себя.

Дальнейшие симптомы травмы свидетеля делятся на несколько групп.

Когнитивные

К когнитивной группе симптомов относятся:

• Навязчивые мысли, которые так или иначе связаны с трагедией
• Ночные кошмары – либо относящиеся к событию, либо носящие абстрактный характер
• Вспышки воспоминаний: кадры из новостей, всплывающие в голове фотоснимки с места трагедии, моменты из собственных снов
• Ухудшение памяти, проблемы с концентрацией внимания, заторможенность
• Изменение отношения к миру и самому себе: «Никому нельзя доверять, мир опасен, я – плохой человек, и все остальные люди – тоже».

Поведенческие

Поведенческие симптомы включают в себя:

• Избегание людей и мест, которые напоминают о случившемся
• Отказ выходить из дома. Человек избегает общественных заведений, которые кажутся ему потенциально опасными
• Добровольная самоизоляция, нежелание общаться даже с близкими
• Потеря интереса к хобби, любимым делам, работе

Эмоциональные или психологические

Что можно отнести к психологическим симптомам травмы свидетеля?

• Страх, долгое чувство тревоги, ожидание чего-то плохого
• Из-за накопленного стресса человек может стать агрессивным и раздражительным
• Чувство радости – «это случилось не со мной, мои близкие не пострадали». Довольно часто – стыд за эту самую радость
• Ощущение вины: «я мог бы как-то повлиять, но ничего не сделал, и теперь почему-то жив, хотя не имею права»
• Эмоциональная нестабильность
• Апатия
• Чувство беспомощности

Соматические

Соматическими симптомами называют физические проявления травмы. Среди них:

• Нарушения сна: частые пробуждения по ночам, проблемы с засыпанием, бессонница. Или, напротив, стремление спать всё время
• Перемены аппетита: у пациентов наблюдается как его снижение, так и повышение
• Головокружение, боли, ощущение тумана в голове
• Рвота и тошнота
• Нефиксированные боли во всём теле. Зачастую сложно выделить конкретный очаг
• Тахикардия и аритмия
• Повышенная утомляемость

Как защитить себя

Даже косвенное наблюдение за трагедией – это больно и страшно. Как вы можете помочь себе?

• Самое первое и главное, без чего нельзя обойтись при лечении любого психического расстройства – это обращение к специалисту. При необходимости психиатр выпишет вам необходимые препараты для стабилизации состояния, а психотерапевт поможет пережить травмирующий опыт. Самостоятельные же попытки лечения могут только усугубить ваше ментальное здоровье.
• Признайте валидность ваших чувств. Да, вас не было на месте трагедии, вы не пострадали, но испытывать страх – это нормально и не стыдно. Зачастую именно чувство вины не позволяет обратиться за помощью или открыто обсудить свои чувства с близкими. Оно заставляет молчать, в результате чего человек остаётся один на один со своими страхами и болью.
• Никакого думскроллинга! Листая новости, читая чужие комментарии, вы не даёте мозгу отдохнуть и сильнее вгоняете его в состояние тревоги. Это может быть замкнутым кругом: оставаясь в неизвестности, человек додумывает и боится больше. Поэтому, выделите себе несколько часов в сутки, чтобы абстрагироваться и отвлечься.
• Выражайте свои чувства любым безопасным для вас способом. Говорите с близкими людьми, ведите дневник. Если вам близок какой-либо вид творчества, вы можете направить свои эмоции в него.

Путь к спокойствию

В сложное время и после чрезвычайных ситуаций забота о собственном ментальном здоровье становится ещё важнее. Доводилось ли вам сталкиваться с чем-то, что заставляло мир перевернуться с ног на голову? Вы можете переработать свой опыт, упорядочить мысли и выразить чувства в собственной Цифровой капсуле времени.