Социальные фобии

Различные фобии не только усложняют жизнь человеку, но и наносят значительный урон психике. К сожалению, зачастую в обществе не придают ментальному здоровью то же значение, что и физическому, а зря. От психического состояния напрямую зависит качество нашей жизни: от социальной жизни до профессиональной сферы.

Согласно диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, социальные фобии относятся к группе тревожно-фобических заболеваний. Это – довольно широкий спектр, который можно разделить на несколько определённых подгрупп, каждая из которых имеет свои особенности. Подробнее о каждой из них – в этой статье.

Социальные фобии: определение и причины

Существует ошибочное мнение, что социальная фобия является лишь обобщённым названием социофобии, однако это – объёмный раздел тревожных расстройств. Они могут проявлять себя периодически, либо же иметь хронический характер, а также идти в комплексе с другими психическими заболеваниями: например, депрессией, обсессивно-компульсивным расстройством или зависимостями от алкоголя и запрещённых веществ. В этих случаях фобия может быть как одним из симптомов основного расстройства, так и выступать в качестве одной из центральных причин. В любом случае, подобные сочетания ухудшают прогноз заболевания, у страдающего им возрастает риск суицидальных попыток. 

Детские травмы

Стереотип о том, что все проблемы человека зарождаются ещё в раннем детстве, может быть частично верным. У большого процента людей социальные фобии возникли за счёт психической травмы, полученной в юном возрасте: это могло быть домашнее насилие, жестокое отношение в детском саду или буллинг в школе. По этим причинам, повзрослев, человек рискует получить избегающий тип поведения. Попытки уйти от ситуаций, хотя бы косвенно напоминающих те, что его травмировала, приведут к добровольной самоизоляции, снижению активности и качества жизни.

Семья

Также в формировании социальных фобий имеет место семья, и здесь список причин широкий: от наследственной предрасположенности до воспитания. Может, кто-то из ближайших родственников человека был болен. А может, всему виной родительская модель поведения: излишняя строгость и завышенные требования к ребёнку убивают самооценку и любую уверенность в себе, в таких семьях обычно отсутствует базовое понимание о моральной поддержке. Важную роль может сыграть и гиперопека, когда взрослые постоянно твердят о жестокости и опасности внешнего мира. Избыточная забота не даёт ребёнку, а позже – подростку и молодому взрослому принимать собственные решения, изучать окружающий мир и учиться жить самостоятельно.

Социокультурные факторы

Социальную тревожность могут вызвать и требования других людей: завышенные стандарты общества приводят к снижению уверенности, страху оступиться, не соответствовать общепринятым рамкам. Молодые люди уверены, что достичь требуемых идеалов невозможно – и это толкает на самоизоляцию, отказ от общественной жизни и достижения собственных целей.

Экономический нюанс

Некоторые люди, страдающие социальными фобиями, находятся в крайне тяжёлом состоянии: психическое здоровье не позволяет им выходить из дома, учиться, работать и взаимодействовать с обществом. Исходя из этого, они вынуждены либо жить на государственные пособия, либо находиться на попечении родителей. По этой причине, страдающие фобиями сталкиваются с обвинениями в паразитизме. Общество придерживается мнения, согласно которому диагноз является простым оправданием для того, чтобы не работать. Однако, эта точка зрения ошибочна: вторичная выгода, которой якобы пользуются люди с такими расстройствами, не идёт ни в какое сравнение со всей болью, что они испытывают каждый день. Эта самая стигматизация накладывает огромный отпечаток из стыда и постоянного чувства вины, что приводит к ухудшению ментального состояния или вовсе попыткам самоубийства. 

Психотравмы

Социальная фобия может развиться и во взрослом возрасте без вмешательства семьи или травмирующих обстоятельств в детстве. Абьюзивные отношения, эмоциональное, физическое или сексуализированное насилие, теракт, стихийное бедствие – всё это подрывает доверие к окружающему миру и людям. Человек, переживший травмирующее событие, может замкнуться в себе и изолироваться.

Виды фобий

Социофобия, антропофобия и агорафобия – три разных расстройства, у которых могут наблюдаться схожие симптомы, но существует множество различий.

О том, что такое фобии и как они проявляются, читайте в статье «Как возникают фобии»

Социофобия

Социофобия – это страх непосредственного взаимодействия с окружающими. В его основе лежит уверенность в собственной неполноценности, ожидание негативной оценки от других людей. Социофобию также называют социальным тревожным расстройством. Впервые нечто похожее описал Гиппократ в V веке до нашей эры. Его определение довольно близко к современному: оно базируется на страхе быть увиденным, негативных ожиданиях от взаимодействия с людьми – готовности к издёвкам, травле и насилию. 

Сам же термин «социофобия» впервые использовали в начале XX века, однако широкую известность диагноз приобрёл только в конце столетия. Этому способствовал психолог Джозеф Вольпе, который разработал метод систематической десенсибилизации. Он направлен на снижение эмоциональной чувствительности человека в стрессовых ситуациях.  

Социофобия может быть двух видов: 

• Очерченная или изолированная проявляется только в определённых ситуациях: например, при телефонных звонках или публичных выступлениях. Вне триггерных обстоятельств страх отсуствует.
• Генерализованная социофобия проявляет себя в самых разных ситуациях, в которых существует необходимость взаимодействия с социумом. 

Антропофобия

Антропофобия представляет собой страх перед самими людьми, а не взаимодействием с ними. Антропофоб может бояться как определённую социальную группу – например, принадлежащую к одному этносу, так и людей в принципе.

Для этого заболевания характерно специфическое поведение в социуме, а один из главных симптомов – действия компульсивного характера, которые обществу может показаться странными и неадекватными. Среди них, например, поиск идентичных вывесок или определение машин одной марки. Для людей с антропофобией это является методом самозащиты и заземления: концентрация на чём-то помогает отвлечься от собственного страха. 

Агорафобия

Агорафобия – обобщённое название страха большой толпы и открытой местности, с которой невозможно незаметно и быстро уйти. Одними из ключевых симптомов этого расстройства считаются: страх показаться ненормальным и сумасшедшим, выйти из себя и повести себя неадекватно, потерять контроль над ситуацией и самим собой. Несмотря на то, что предпосылки к агорафобии могут проявляться и в раннем возрасте, она чаще наблюдается у людей, перешедших отметку в 35 лет.

Практически 50% случаев агорафобии связаны с другими сопутствующими заболеваниями: паническими расстройствами, тревожностью или социофобией.

Решение проблемы

Несмотря на всю тяжесть, социальные фобии поддаются лечению при своевременном и подходящем вмешательстве. 

Медицинское лечение

Не стоит пытаться вылечить социальную фобию самостоятельно – неправильно подобранная методика может лишь усугубить ситуацию. Кроме того, в большинстве случаев фобия имеет глубокую причину, которая нуждается в детальной проработке с квалифицированным психотерапевтом. 

При сопутствующих расстройствах для восстановления правильной работы мозга врач-психиатр может подобрать медикаментозное лечение – в основном, антидепрессанты. Для купирования симптомов и кратковременного эффекта могут приниматься и транквилизаторы – препараты с седативным эффектом для снижения страха и уровня стресса.

Одним из самых популярных методов лечения фобических расстройств считается КПТ – когнитивно-поведенческая терапия. При её использовании, психотерапевт учит пациента работать со своими мыслями и страхами, воспринимать их объективно. 

Техники самопомощи

Работа со специалистами необходима – без неё невозможно избавиться от негативных установок, проработать глубокие личные травмы и наладить биохимическую работу мозга. Но профессионал может посоветовать вам техники самопомощи, которые окажутся полезны в кризисные моменты. Например, различные методики релаксации: йога, работа с напряжением и расслаблением мыщц, дыхательные упражнения. 

Последнее особенно важно: в стрессовый момент, особенно в приступе страха, увеличивается гипервентиляция лёгких. Это нарушает баланс углекислого газа и кислорода, что ведёт к другим симптомам: головокружению, тремору, учащённому сердцебиению.

Жизнь без страха

Социальные фобии, в частности, социофобия – один из самых распространённых диагнозов во всём мире. Этим расстройствам подвержены и дети, и подростки, и взрослые люди. Внимательное отношение к своему ментальному здоровью и своевременное обращение к специалисту имеют огромное значение для вашего состояния. Но ещё один немаловажный аспект – взгляд и помощь со стороны. Никто, кроме врача, не поймёт вас лучше, чем человек, прошедший через всё это.

Сталкивались ли вы с социальными фобиями? Вы можете поделиться своим опытом в Цифровой капсуле времени: подробный рассказ не только сможет помочь другим людям, но и даст вам возможность выразить всё, что накопилось в душе. А делиться своими чувствами и переживаниями – очень и очень важно.