Депрессия сопровождала человечество с древнейших времен. Возможно, это «врожденное заболевание», свойственное нашему виду. У этой психической болезни было много названий – меланхолия, хандра, уныние. Ее упоминание встречается в древнеегипетских папирусах, трудах Гиппократа и даже в Библии. Между тем, несмотря на то, что медики прошлого знали о депрессии, действенных лечебных практик в отношении этого заболевания долгое время не было.
Одни исследователи предполагали, что избавиться от тревожного и подавленного состояния можно при помощи специальной вращательной машины – приспособления, похожего на центрифугу, к которому пациента привязывали и затем раскручивали. Считалось, что тошнота, головокружение и другие неприятные ощущения должны вытеснить из головы больного всякие дурные мысли. Другие, как, например, немецкий медик Иоганн Рейль, предлагали лечить меланхолию трудотерапией. Знакомо, правда? Именно так наши бабушки и дедушки советовали лечить депрессию во времена СССР – поездкой на дачу и окучиванием картошки… Сегодня с реальностью этого диагноза никто уже не спорит. Более того, ученые обнаружили, что депрессия – многолика, а значит и подход к лечению каждого типа этой болезни должен быть свой. Подробнее расскажем в статье.
Сложность лечения
Составляя план лечения многие медики сталкиваются с проблемой – невозможно назначить одну и ту же терапию всем без исключения пациентам. Ведь у этой болезни есть множество, часто не повторяющихся, симптомов. К тому же серьезное влияние на течение заболевания оказывает множество факторов: это и причины возникновения депрессии, и индивидуальные особенности человека, и условия, в которых он находится. Поэтому, к сожалению, часто препараты подбираются методом проб и ошибок. Не то, чтобы наобум, но эффективность того или иного лекарства предсказать бывает сложно.
Одной из причин этого опасного заболевания могут стать роды. Читайте подробнее в статье «Послеродовая депрессия»
Иногда на выбор подходящих именно данному пациенту препаратов уходят годы. Все это время болезнь прогрессирует и состояние человека ухудшается. Возможно ли изменить эту ситуацию и назначать релевантную терапию сразу, с самого начала лечения? Именно таким вопросом задались ученые из Стенфордского университета, и, кажется, они нашли решение.
Многоликая депрессия
Специалисты из университета Стенфорда смогли доказать, что существует пять различных типов депрессии. Это удалось выяснить в ходе исследования, в котором приняли участие около восьмисот пациентов с диагностированным БАР (большое депрессивное расстройство). Мозговая активность добровольцев была изучена на ФМРТ (функциональной магнитно-резонансной томографии). Кроме того, добровольцев попросили выполнить различные задания, позволяющие оценить их когнитивные функции и эмоциональный отклик.
В итоге удалось выделить пять различных по симптоматике типов депрессий:
- Самой многочисленной – 19% – оказалась группа пациентов, которым были свойственны раздражительность и высокая эмоциональность.
- Вторую группу пациентов, к которой отнесли 13% участников, отличало нарушение когнитивных функций и специфические физические симптомы: учащенное сердцебиение и потливость.
- В следующей группе, к которой отнесли 9% добровольцев, наблюдалось нарушение социального поведения.
- В четвертой группе, также 9%, главным симптомом был генерализованный тип тревоги, вызывающей общее беспокойство и возбуждение.
- И, наконец, 7% от общего количества участников ученые отнести к типу депрессии, основным признаком которой является ангедония, или неумение получать удовольствие. К слову, этот тип депрессии часто не выявляется и не признается, несмотря на угрожающее состояние, в котором находятся пациенты.
Теперь, когда депрессию удалось «разложить по полочкам», возможно, медикам и психологам удастся быстрее возвращать людям продуктивное состояние и радость жизни.